阿托伐他汀钙有什么副作用？

对于任何药品，有句话说“是药三分毒”，降了它的治疗作用外，都可能或轻或重、或多或少的带来一些不良反应，阿托伐他汀钙片也不例外。

阿托伐他汀钙片，属于他汀类调脂中的一种，即老百姓常说的立普妥，是目前用于降低低密度脂蛋白胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇的一种调脂药，是防治心脑血管疾病的一种常用药。它的治疗作用已经得到临床的充分验证，长期服用的患者将从中受益，这一点毋庸置疑。

那么阿托伐他汀等他汀类药物可能带来哪些不良反应呢？常见的有：

头痛

失眠

抑郁

消化不良、腹泻、腹痛、恶心等消化道症状

可使肝转氨酶升高，肝功能受损的发生率为0.5-2.0%，发生肝功能衰竭的情况极其罕见

除此上述这些常见不良反应外，较为严重也是大家最为关注的就是可使肌酸肌酶升高，引起肌痛、肌炎和肌溶解，发生率约在5%左右，表现为：

肌痛 表现为肌肉疼痛或无力，但肌酸肌酶不升高。

肌炎 除有肌肉症状，伴有肌酸肌酶的升高。

肌溶解 有肌肉症状，伴有肌酸肌酶显著升高超过正常上限10倍以上，有肌酐升高，常有褐色尿

长期服用阿托伐他汀等他汀类药物容易发生不良的反应的人群包括：

高龄尤其是大于80岁，特别是女性

体型瘦小、虚弱

患有多系统疾病，如慢性肾功能不全，尤其是糖尿病引起的慢性肾功能不全者。

合用多种药物，如贝特类、烟酸、环孢霉素、吡咯类抗真菌药、红霉素克拉霉素及奈法唑酮抗抑郁药等。

因此服用阿托伐他汀等他汀类药物时，服用4-8周后应复查血脂、肝功和肌酸肌酶，如血脂达到控制目标，可逐步改为每6-12个月复查一次。

如治疗3-6个月血脂仍未达到控制目标值，应调整剂量或药物种类，再经4-8周后复查，达到目标值后即可6-12个月复查一次。

他汀类药物的治疗必须长期坚持才能真正获得益处，特别是对心血管病的高危人群更应在密切监控不良反应的基础上，坚持长期服用才能真正达到目的。不能因为发生率并不高的不良反应，而拒绝服用，以免延误治疗。

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